תלמים

תנועה להתחדשות מקיפה

אני תומך/ת בתוכנית תלמים ומבקש/ת להצטרף כחבר/ה בתנועת תלמים

שם משפחה שם פרטי תעודת זהות שנת לידה עיסוק \ מקצוע כתובת טלפון פקס דואר אלקטרוני

נא סמן במקום המבוקש

מבקש/ת להשתתף בכנס היסוד

מביע/ה נכונות לפעול במסגרת תנועת תלמים (אנא פרט /י תחומי פעילות אפשריים)